성인간호학실습 케이스스터디 (폐렴, COPD) [간호진단 및 간호과정 6개]
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작성일 23-01-22 18:20
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내원하여 시행한 chest X-ray에서 Rt. lung field에 multiple bullae 및 air fluid level 관찰 되었고, 입원하여 IV antibiotics 유지하고, postural drainage 하면서 호전되어 oral antibiotics 유지한 채로 퇴원하셨습니다.
Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints) : Dyspnea (호흡곤란)
2. 현병력(present illness) : Pneumonia, COPD, Hypertention, PulTPb
- 현재 가장 불편한 점(주증상) : Dyspnea (호흡곤란)
- 이 증상은 언제 처…(To be continued )
다.
성인간호학실습 케이스스터디 (폐렴, COPD) [간호진단 및 간호과정 6개] 입니다!
설명
5. 식욕부진 및 부적절한 영양섭취와 관련된 영양 불균형
순서
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4. 질병과 관련된 고체온
3. 질병에 대한 지식부족
레포트/의약보건
6. 만성질환과 관련된 불안
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성인간호학실습 케이스스터디 (폐렴, COPD) [간호진단 및 간호과정 6개] 입니다!1. 분비물이나 기관지 폐쇄와 관련된 기도청결의 비효율성2. 고혈압과 관련된 두통3. 질병에 대한 지식부족4. 질병과 관련된 고체온5. 식욕부진 및 부적절한 영양섭취와 관련된 영양 불균형6. 만성질환과 관련된 불안 , 성인간호학실습 케이스스터디 (폐렴, COPD) [간호진단 및 간호과정 6개]의약보건레포트 , 성인간호학 성인간호학실습 폐렴 COPD 케이스 CASE 간호진단 간호과정
1. 분비물이나 기관지 폐쇄와 관련된 기도청결의 비효율성
2. 고혈압과 관련된 두통
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Ⅰ. 일반정보
실습병동: 00W(호흡기내과) *실습기간: 2xxx.6.07~6.18
*대상자: ◯◯◯ *나이: 00 *성별: M *입원일: 2xxx.5.30 *퇴원일: 2xxx.6.16
*진단명: Pneumonia, COPD, Pulmonary tuberculosis, Hypertension
*data(資料)제공자: ◯◯◯
*교육: 중학교 재학 혹은 졸업 *결혼여부: 기혼 *직업: 상업
*기호습관: [술_ 1회/주, 1~2잔, 소주] [흡연안함, 흡연력 있음, 30년 전부터 금연하심]
*정서적data(資料): 질병에 대해 걱정이 많으심 *생활수준: 중
*insurance상태: 의료insurance *종교: 무교
*본 00세 남환은 HTN, Pul TPb, COPD 있던 분으로 내원 하루전부터 심해진 Dyspnea를 주소로 내원하였습니다.
